大腸がんを減らそう　熊本市が全国初の取り組み〈無償〉で全大腸内視鏡検査【熊本】

熊本市は、大腸がんを減らそうと１０月から、『無償』で全大腸内視鏡検査を実施するという全国初の取り組みを始めます。全大腸内視鏡検査は直腸から盲腸まで六つの部位全てを検査するものです。全額自己負担なら２万８０００円ほどかかります。なぜ、この検査を熊本市が無償にしてまで取り組むのか、その背景を探りました。

【７月３１日　熊本市と市医師会の共同発表】

【大西一史熊本市長】
「熊本市は全国で初めて、無償の全大腸内視鏡検査をします。目的は、大腸がんによる死亡者を一人でも多く減らし、市民の命を守ること」

大腸がんは国内のがん死亡数の順位で男性が２位、女性が１位。特に６０代で急増しているということです。

【７月３１日共同発表　熊本市医師会　園田寛会長】
「５０代で全大腸内視鏡検査を１度受け、大腸ポリープを切除することで、その後１０年間の大腸がん発生が半減する」

【７月３１日共同発表　大西一史熊本市長】
「かかってひどくなってから、いろいろな治療をするのは医療費もかかるし、人生も厳しいものになる。５０代で１回受けてもらうことで、相当効果が出ると判断した」

死亡者数の多さで知られる大腸がん、どんながんなのでしょうか。

年間約２０００件の全大腸内視鏡検査を行っている、尾田胃腸内科・内科の尾田恭院長に聞きました。

【尾田胃腸内科・内科（熊本市医師会大腸がん検診班委員長）尾田恭院長】
「大腸がんの多くは『腺腫性ポリープ』という大腸ポリープが５年から１０年かけて
大きく成長して大腸がんになる。その間、例えば５０代後半に全大腸内視鏡検査を
受けてもらい、早期がんの発見やがんになる前のポリープを切除することで、予防できる割合も高いがん」

それでは、全大腸内視鏡検査とはどんな検査なのでしょうか。

【尾田胃腸内科・内科（熊本市医師会大腸がん検診班委員長）尾田恭院長】
「これで内視鏡を動かして左右に動かしてひっかけて先に進む。

（ライトとカメラが一緒についている？）

「そうですね。先端にカメラがついていて、光ファイバーで（モニターに）画像を出す」

全大腸内視鏡検査は、医師が肛門から内視鏡を挿入し、腸の中を観察するものです。

無症状のポリープや早期のがんを発見できたり、条件によっては、その場で切除して
治療することも可能なため、大腸がんの多くは早期の検査によって助かると言われています。

ただ、多くの人が気になっているのが・・・。

【尾谷】
「大変？苦しい？痛い？ということについて、今、熊本の検査はどうですか」

【尾田恭院長】
「熊本では鎮静剤を使って、検査が始まってから終わるまで眠った状態で終わる施設が多いので、検査の受容性はとてもいいと思う」

この全大腸内視鏡検査、４０歳以上の人口比１０万人当たりでみると、熊本県は月に５３５件と実施件数全国１位を誇ります。

であれば、死者数の少なさも１位かと思いきや、こちらは全国７位にとどまっています。

有益な検査が多く行われているのに、この結果は一体、なぜなのでしょうか。