近年多くの業界で注目されている、デジタル・トランスフォーメーション＝「ＤＸ」。
デジタル技術を活用し仕事のやり方や組織の考え方を変えていくことなどを意味しますが、このＤＸが医療の世界でも取り入れられつつあります。
ＤＸで医療現場はどう変わっていくのでしょうか？
東北大学病院は、院内のＤＸについて専門的に研究・開発する医療ＡＩセンターを設けています。
２０１９年に設立されたこの部署には、医師をはじめ医療従事者など１２人が所属し、大学病院で必要とされるＤＸを追求しています。
副センター長の園部医師。現在、「診療記録の入力支援システム」の普及を進めています。
どのような仕組みなのか、実際にやっていただきました。
「こんにちは今日はどうされましたか？」
「おとといから頭痛があって良くならないので来ました。」
「頭のどのあたりがどのように痛むのですか？」
ここまでは通常の診察と変わりませんが…
東北大学病院 医療ＡＩセンター 園部真也副センター長
「このように原文が出て、それを要約したものがこちらに映ります。」
問診の会話がそのまま文字起こしされ、さらに医学用語を使ってカルテが作成されます。
ＡＩが作ったカルテは医師が最終確認しますが、時間が大幅に削減され、患者側は待ち時間短縮にもつながります。
それだけではありません。
東北大学病院 医療ＡＩセンター 園部真也副センター長
「これまでは患者の話を聞きながらコンピューターに入力しなければならなくて、横を向きながら患者さんと会話をすることが多かったが、このシステムを導入したことで患者に専念できる。患者は言葉ではもちろん自分の症状を訴えてくるが、表情やしぐさでもっとたくさんの情報を提示してくる。そういったサインに気づけるようになる。診察が早くなるだけでなく、クオリティが高くなると思う。」
大学病院ならではのメリットも生み出しています。
東北大学病院 医療ＡＩセンター 園部真也副センター長
「大学病院の医師は、医師であると同時に研究者でなくてはならなくて、臨床の傍ら研究や開発にも時間や精神力を割かなくてはならない。こういうシステムによって診療の負担が少しでも減るのは大学病院にとってとてもメリットのあることだと思います。」
東北大学病院 医療ＡＩセンター 園部真也副センター長
「こちらは問診を紙ではなくタブレットによって情報を集める仕組みになります。」
問診票のデジタル化。病気の種類によっては、３０以上の質問項目を確認する必要があるといいますが、タブレットで大幅に省力化。
情報が蓄積されるのでいつもと違う回答の場合、目立つようにして知らせてくれます。
また回答は、ＱＲコードに変換され電子カルテに取り込みます。
東北大学病院 医療ＡＩセンター 園部真也副センター長
「医療に求められる質が年々高くなっていて、その分、医療スタッフの仕事がどんどん増えています。一方で高齢化によって患者は増えているし、丁寧な医療もより求められるようになっているので、技術の力を使わないと回らなくなってきている。ＡＩが我々の仕事を肩代わりしてくれるという発想よりも、ＡＩを使うことによって我々の仕事がさらにスムーズに動くという発想でＤＸを進めていくことが大事と考えている。」
ＤＸは民間病院でも進んでいます。こちらの病院では、複数のＡＩツールを組み合わせています。
（医師）「左手の親指に疼痛がありＣＭ関節付近の圧痛が著明です。」
医師が話しかけているのはチャット型生成ＡＩ。
医師の主観を抜きにして事実だけを伝えＡＩに診断案を提示させＸ線やＣＴ画像の分析に活用するのです。
紹介状への返信の作成などにもＡＩを活用。
医師のチェックは当然必要ですが負担は軽減されていると言います。
宗像靖彦クリニック 宗像靖彦院長
「民間クリニックは人的な資源が限られている。施設の設備も限られているので、限界を突破して医療の精度を上げるためにＡＩは必要なツール。民間病院はいろんな患者を診なければならないし、一人の患者がいろんな訴えを持ってくるので、一人の患者を包括的に診るという、民間クリニックならではのＡＩの使い方が出来ていると思う。」
この病院は、併設する高齢者福祉施設でもＡＩを活用しています。カンファレンスの議事録の自動生成です。
モークシャ愛子 鬼木孝規看護師
「会議した内容をもう一度振り返る手間はずいぶんかかっていたので、そこはずいぶん削減されています。その時間を患者と向き合う時間に使うことができます。ＡＩにできることはＡＩにやってもらって、私たちにしかできないことをケアとして患者さんに提供する時間を確保できる一助になっていると感じる。」
メリットはそれだけではありません。
宗像靖彦クリニック 宗像靖彦院長
「ＡＩに議事録を取ってもらうことで、客観性が出てきます。議事録を作成する個人の能力差が無くなる。スタッフが共有している情報がどんなことか正確にわかってくると、正確な判断ができる材料がちゃんと整う。自分のやるべき仕事をまっすぐ見つめてやっていれば、その他のことはＡＩが助けてくれる。本来の医療に近づけていける気がする。ＡＩは必要だし、進化し続けると思う。」
宮城県内でも広まりつつある医療ＤＸ。全国の医療現場のデジタル化などを支援する病院経営のコンサルティング企業は、医療分野におけるＤＸは今後益々欠かせないものになると強調します。
ユカリア ヘルスケア事業本部 小川一誠本部長
「現状は積極的に取り入れている所もあれば、取り入れていないところもある。比較的まだら模様と認識している。医療人材の不足は簡単には解決しないし、長寿社会の進行を考えると人間の一部の仕事をＤＸが代替しないと回らない。医師・看護師が本来の医療医師業務看護師業務に専念できるように、それ以外のところをＡＩが巻き取ってくれる。もう一つはクオリティですね。質が均一化されてさらに高度化されていく。医療現場の生産性向上につながるのではないかと思う。」
社会の高齢化に医療人材の不足…そして、医療技術の高度化。
取り巻く環境の大きな変化の中で、医療の現場も大きく変わろうとしています。
