最近、糖尿病治療薬「マンジャロ」をダイエット目的で使う人が増えている。実際にマンジャロを使って痩せたという声が多く聞かれる一方で、厚生労働省は、「適応外で使用された場合の安全性及び有効性は確認されていない」と注意喚起している。いったいマンジャロとはどんな薬なのか？ダイエットに使用しても問題はないのか？綾部市立病院（京都府）の糖尿病専門医、大坂貴史さんに聞いた。
専門外の医師の処方に警鐘
ダイエットのために糖尿病治療薬のマンジャロを使うことに対しては賛否両論あるようだが、大坂さんは“条件付きの容認派”という立場をとっている。太っている人が痩せることで健康を取り戻せるのなら、薬を使うダイエットも選択肢のひとつとして認めるべき、というのが大坂さんのスタンスだ。
「糖尿病専門医の立場から言わせてもらえば、マンジャロという医薬品自体は決して悪い薬ではありません。私が勤務する病院でも、肥満の糖尿病患者の方に積極的に処方していますし、マンジャロを使うと体重が減るのは事実です。国や学会もその効果は認めています。またマンジャロとまったく同じ成分の薬が“ゼップバウンド”という名前で販売されていて、こちらは肥満症治療薬としての認可を受けています」
マンジャロという薬自体にはなんら問題はないし、自由診療で処方することにも問題はない、と語る大坂さんだが、昨今のマンジャロダイエットブームには懸念を示す。
「それほど太っていない人や、すでに痩せている人が、より痩せることを目的にマンジャロを使うケースが増えているのは問題だと思います。さらにもっと問題なのは、肥満治療や薬に関する知識が乏しい美容系の医師が、オンライン診療でマンジャロを無責任に処方していることです。なお、『美容目的で使う人のために、糖尿病の人に行き渡らなくなる』といった批判も見られますが、今は解消されています」
マンジャロを使うとなぜ“痩せる”？
マンジャロを使ったダイエットの是非についての話に入る前に、まずは「マンジャロとはどんな薬なのか？」を大坂さんに教えてもらった。
